说到食物过敏,也许你会想到湿疹、过敏性哮喘、过敏性肠炎等,但你知道过敏还可能伤肾吗?近日,福州10岁男孩明明(化名)吃了一包牛肉干后,就引起了严重的肾损伤。
7月8日是“世界过敏性疾病日”,今年的宣传主题是“克服障碍,防治食物过敏”。福建医大附一医院肾内科许艳芳主任医师提醒,过敏可能累及的靶向器官系统非常广泛,因此,对于过敏的诊断治疗,需要综合各种症状进行排查,不可忽视任何潜在的受累部位。
一包牛肉干下肚,福州男孩严重肾损伤。
近日,明明一口气吃了一包牛肉干后,没过多久,就开始一阵阵地嚷嚷肚子痛,两边膝盖也痛。渐渐地,他的双腿皮肤还出现了许多对称分布的紫红色皮疹,并伴有瘙痒。到了次日,家长发现他的小便颜色也变深了,呈浓茶色。
家长连忙送明明去附一医院就医。尿常规检查显示,他的尿红细胞呈阳性,也就是存在尿潜血;尿蛋白呈阳性,尿肌酐值也飙升了。这表明,他的肾功能已严重受损。经肾穿刺活检等进一步检查,明明最终被诊断为过敏性紫癜合并紫癜性肾炎。
许艳芳医生(左五)
接诊的许艳芳医生介绍,过敏性紫癜是由于机体对某种致敏物质产生了变态反应,导致毛细血管脆性以及通透性增加,从而形成血液外渗,导致皮肤紫癜、黏膜出血甚至某些器官出血。这种全身性的血管炎,也可能表现为间歇性腹痛、关节痛、血尿等。紫癜性肾炎,就是过敏性紫癜累及肾脏后所产生的并发症。
明明随后接受了激素等抗过敏治疗与免疫抑制治疗,症状渐渐消失。但许艳芳医生表示,他至少还要规范用药半年以上,并且在此期间要规避牛肉、牛奶等过敏原,让机体的过敏记忆清零,以免过敏反应卷土重来。
明明的家长很纳闷,孩子从前从未表现出过敏反应,这次怎么一过敏就这么严重呢?
许艳芳表示,过敏并不一定是从出生后就开始的,在任何年龄段,只要机体免疫的内环境发生了变化,就可能发生。导致明明出现过敏反应的,也不一定是牛肉本身。因为牛肉干除了牛肉蛋白质,还可能含有一些食品添加剂,这些都可能成为过敏原。
许艳芳医生提醒,过敏性疾病是个比较笼统的称法,根据过敏反应发生部位的不同,患者的症状可能有较大差异。针对不同个体,过敏原也不尽相同。
过敏性紫癜好发于儿童,八九成患者的发病年龄为7~13岁。致敏原可包括吸入性(如尘螨)、食物(如牛肉、海鲜),以及药物等。如果进食某种食物后,出现乏力、皮肤紫癜、腹痛、关节痛,尿量明显减少甚至无尿、水肿或血尿等尿液异常的表现,很可能是过敏造成了肾脏损伤,应立即就医。
过敏常常是慢性病,需要长期规范治疗,什么是过敏?过敏就是机体对某些正常的物质,产生了异常反应,过敏的人会在体内,对过敏原产生一种免疫球蛋白E,刺激身体产生或释放某种过量的化学物质,从而出现过敏症状。
许艳芳特别提醒:
过敏在许多情况下属于慢性病。虽然有些轻微的过敏反应,可能在避免接触过敏原后很快缓解,但不少难以完全规避所有过敏原的过敏症状可反复发作、迁延不愈。
例如,过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性紫癜合并过敏性肾炎等疾病,往往就需要长期管理和治疗来控制症状,减少发作频率和严重程度。如果每次急性发作的症状一停就停药,或不规律用药,可能使疾病难以控制,增加再次急性发作的风险。久而久之,还可能发展为慢性肺病、慢性肾脏病等不可逆的结果。
因此,一旦确诊孩子患有某种过敏性疾病,一定要及时到医院进行规范的“对症”加“对因”治疗,让孩子远离过敏疾病,茁壮成长。
过敏体质孩子的饮食,需注意不盲目忌口,吃了某种食物,若不过敏,以后就不用忌口。对怀疑能引发过敏的食物,在没有症状时少吃一点,如果没有症状,可以正常食用。过度忌口、持续不接触过敏原,对孩子免疫发育反而不好。血清特异性IgE检查、皮肤点刺等过敏原检测和激发试验检查等,可协助确诊过敏、确定过敏原。
来源:福州晚报